Omuz sağlığı

Omuz kalsifik tendinopatisinde ESWT tedavisi

Omuz tendonundaki kalsiyum birikiminde ESWT’nin araştırılan rolü, kanıt sınırlılıkları, fizyoterapi ve güvenlik başlıkları.

Omuz kalsifik tendinopatisi, rotator manşet tendonlarında kalsiyum birikimiyle ilişkili ağrı ve hareket kısıtlılığı oluşturabilir. Bu durum eklem kireçlenmesiyle aynı değildir. ESWT seçeneklerden biri olarak araştırılmış olsa da görüntüde kalsiyum görülmesi tek başına uygulama kararı için yeterli değildir.

Değerlendirmede nelere bakılır?

Ağrının yeri ve süresi, gece yakınması, hareket açıklığı, güç ve günlük işlev incelenebilir. Gerekli görüldüğünde röntgen veya ultrasonla birikimin yeri ve başka omuz sorunları değerlendirilir. Travma sonrası belirgin güç kaybı, ateş veya kızarıklık farklı bir yaklaşım gerektirir.

NICE ne söylüyor?

NICE kısa dönem güvenlik açısından büyük bir endişe olmadığını, ancak etkililik kanıtının yetersiz olduğunu belirterek uygulamanın araştırma bağlamında kullanılmasını önerir. Komite ayrıca birden fazla teknik bulunduğunu, çalışmaların heterojen hasta grupları içerdiğini ve yöntemin fizyoterapiyle birlikte ele alınması gerektiğini kaydeder.

Sonuç nasıl izlenir?

Yalnızca kalsiyum görüntüsüne değil; ağrı, kol kullanımı, uyku ve işlev değişimine bakılmalıdır. Geçici ağrı, kızarıklık, kanama veya morarma gibi etkiler önceden konuşulmalıdır. Omuzda kalsifik tendinopati rehberi genel seçenekleri açıklar.

Kaynaklar

  1. NICE HTG645 — ESWT for calcific tendinopathy in the shoulder
  2. NICE HTG645 — Committee considerations